Kardia 移動心電圖機 (第四代) (Alivecor Kardia Mobile EKG Monitor - 4th Generation)

家居也能做心電圖 30 秒快速心房顫動測試減少突然中風風險

年輕人在運動時因中風不治的新聞近年時有聽聞,因為飲食、生活習慣而增加中風風險而不自知。心房顫動是誘發中風的原因之一,心房顫動患者的中風機率是一般人的 5 倍,但很多人都沒有察覺自己有心房顫動問題。而來自美國的 AliveCor 公司就引入 Kardia 移動心電圖儀,能 30 秒快速簡單心電圖檢測,準確率達 97%,有助找出潛在的心房顫動患者,減少突然中風的風險。

全球估計約有 1.4 億人活在心房顫動風險下

近年開始流行穿戴式裝置,尤其運動愛好者會利用智能手錶或手帶來監察自己的心跳和步數,更有保險公司願意為客戶送上這些智能穿戴式裝置,為健康生活習慣的客戶提供保費減免。不過坊間的穿戴式裝置其實有功能局限,只能透過光學感應來測量脈搏心跳,了解到的健康資訊來很有限。

很多人都知膽固醇會導致中風,但很少人留意心房顫動(AF)也會引起中風,而且幾乎沒有病徵,很多年輕人突然中風死亡的新聞,往往就源自心房顫動。心房顫動是常見的心律不整疾病,有研究指兩成中風個案都由心房顫動引起,更有機會導致心臟衰竭,嚴重時可死亡。

心房顫動患者心跳較急速凌亂,血液容易滯留及凝固成血塊,當血塊流至腦部就有機會引致缺血性中風,而且由於血栓體積會較大,要是中風的話更會特別嚴重。全球估計約有 1.4 億人有心房顫動風險,香港亦約有 5.5 萬至 7 萬名心房顫動患者,約數浮動大是因為心房顫動很難發現,尤其年輕患者往往沒想像過這問題,就算有症狀也可能被忽視。

首家得到 FDA 認證移動心電圖儀

愈早發現問題,自然愈有機會治癒。心房顫動很難發現,喘氣、胸悶、頭暈、疲倦、暈眩等都可能是症狀,但如果等到中風或心臟病發才發現就太遲,即使成功救活回來,也難免有很多後遺症。一般穿戴式裝置只能測量心跳,但心房顫動並不能靠這方法測試出來,必須做心電圖才能找出來,因此快速準確的心電圖測試就有很大需求。

心電圖的原理是測量每次心跳時,心肌細胞對皮膚表面產生的微量電學改變,傳統醫院做的心電圖要在胸部貼著 12 塊電極片,雖然準確但就受限於時間地點。創辦於 2011 年的 AliveCor 開發的 Kardia 移動心電圖儀,只是簡單一塊金屬儀器,但就具備多款專利及首家獲得美國 FDA 認證,使用者只需把雙手的手指放在 Kardia 的電極片上,就能做快速的心電圖。

做一次傳統心電圖動輒花費數百元,而且還得排隊等候,而採用Kardia 移動心電圖儀就可在僅僅 30 秒內捕捉到一張醫用級別的心電圖,而且準確度高達 97%,作為日常檢測已非常足夠。去年有 NGO 組織了名為「測隱知心」的活動,由外展大使探訪社區 1 萬多位 50 歲以上香港長者,並使用 Kardia 做快速心電圖,就發現到 260 多位長者有心房顫動問題。

能檢查多種心臟疾病、並提供及時心電圖分析

一般人都覺得,平常沒病沒痛當然不會做心電圖,自然更不會買一塊移動心電圖儀回家做測試,但其實早期的心房顫動很難靠一次測試就發現,要頻密多次檢查才能發現。若是已確認有心房顫動問題的患者更需要定期觀察,每天規律做測試能有助穩定病情,因此這種能低成本在家也能做快速測試的設備就很有需求。

Kardia 透過超聲波技術來連接手機,支援 iOS 和大多數 Android 設備,使用者只需把雙手手指放到 Kardia 的電極片上就會檢查,並利用超聲波把數據傳回手機上。由於不是藍牙配對,因此只要把家人各自的手機放近 Kardia 就會自動傳送資料,就算全家人共用也不需每次再配對。

配合手機程式就能做到每日的心電圖紀錄,程式會匹配心電圖紀錄以判斷有否可能是心臟疾病,但 Kardia 定位是輔助工具,如果檢測到可疑情況會建議使用者到醫院接受正式的心電圖檢查。不只心房顫動,Kardia 其實能檢查多種心臟疾病,甚至能提供及時的心電圖分析。

總結:機器學習提高心電圖判斷準確性

近年幾乎每家廠商都談人工智能和機器學習,而 Kardia 亦不例外。AliveCor 與美國梅奧診所(Mayo Clinic)合作,把匿名的心電圖上傳到伺服器分析,透過機器學習不斷分析大量的心電圖數據,發掘隱形的生理信號以提升判斷是否有心臟疾病的準確率。如果是北美用家的話,Kardia 提供月費服務能為患者提供醫療建議,上傳心電圖就會有相關醫生分析及解答疑問。

如果患者已有私家醫生,還能把心電圖傳給醫生,讓他來為患者制定專用的診斷和治療計畫。看病也有所謂「望聞問切」,愈多情報配合自然愈有助醫生判斷,因此程式還能讓使用者記錄自己的飲食、睡眠等參數,為方便長者使用還能用錄音方式記錄,醫生綜合這些紀錄就能作出更專業的醫療判斷。

資料顯示,香港平均每年有 12,000 宗中風案例,其中有 25% 與心房顫動有關。如及早發現就能預防,醫療成本更低之餘,病患也不至於需要他人照顧。Kardia 除可用於家居還能運用在緊急場合,例如商場有人氣喘心悸時,立即做檢查就知是否需要召救護車,如是在急症室還能有助分流時及早發現隱藏的急症,畢竟一般救護員未必能像醫生般判斷,快速心電圖能輔助救護員安排救急的優先次序。如家中有老人或已知的心臟病患,預備一組相信能有備無患。

本文作者:Boris Lee (Unwire.pro)

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Apple Watch 專用閱讀心電圖錶帶 首獲 FDA 認可

外電報道,由 AliveCor 製造的 Apple Watch 第一個醫療設備配件,獲得美國食物及藥品管理局 (FDA) 認可,用戶可以通過這款配件與APP 配對,就能檢測異常心律和心房顫動 (AFib) ,相當於擁有偵測中風的功能,而有關數據記錄隨後也能發送給醫生。

據了解,此前 Apple Watch 已經內置有一個心率傳感器,其甚至可以標記具有潛在危險的心臟狀況,但是,該傳感器並不屬於 FDA 批准的可正式用於檢測 AFib 等心臟疾病的醫療器械。而對於有些用戶來說,一個醫療級心電圖計是心率監測的標準設備。

不過,現在的 Apple Watch 可以通過添加 AliveCor 製作的 Kardia Band 心電圖閱讀器 (EKG) 來彌補這一缺憾。

據了解,AliveCor 由 Alphabet 公司前高級副總裁岡多特拉 (Vic Gundrota) 創辦。旗下 Kardia Band 錶帶是第一個獲得 FDA 批准的可用於 Apple Watch 的醫療配件。與 Apple Watch 的光學心率技術不同,Kardia Band 使用手指或拇指通過兩個金屬觸點就能接通電路:一個在用於手指,一個用於手腕。

目前,這款配件可適用於 Apple Watch 系列 1、2、3 三款型號。也就是說,其適用於除 Series Zero 型號以外的所有版本。而在使用這款配件進行心率監測時,用戶需要觸摸位於手錶帶上的插槽中的傳感器。據了解,現場 EKG 讀數需要 30 秒,以用於測量靜止時的不活動狀態。

同時, AliveCor 的 Kardia App 將使用 Apple Watch 的傳感器連續跟蹤心率。該公司還在這款 App 上添加了一項新功能,該功能使用 AI 來分析手錶的心率和活動傳感器的數據。

據稱,Kardia App 可評估心率和活動之間的相關性,如果這些出現異常,將提醒用戶再讀取一次心電圖讀數。同時,語音識別功能還可以讓病人大聲描述自己的症狀。然後該應用將根據數據生成分析結果,這些數據可以通過電子郵件發送給用戶的醫生。

本文作者:東方日報

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